92) Антигистаминные средства

Антигистаминные препараты — группа лекарственных средств, осуществляющих конкурентную блокаду рецепторовгистамина в организме, что приводит к торможению опосредуемых им эффектов. В настоящее время выделяют три группы препаратов (соответственно блокируемым ими рецепторам):

• H1-блокаторы — используются при терапии аллергических заболеваний.
• H2-блокаторы — используются при лечении заболеваний желудка (способствуют снижению желудочной секреции).
• H3-блокаторы — используются в терапии неврологических заболеваний.

[править] H1-блокаторы

В их числе цетрин (цетиризин), фенкарол (хифенадин), димедрол, клемастин, супрастин и останавливают эмиссию (например, кромолин) или действие (как дифенгидрамин) гистаминов.

Гистамин как медиатор способен оказывать влияние на дыхательные пути (вызывая отёк слизистой носа, бронхоспазм, гиперсекрецию слизи), кожу (зуд, волдырно-гиперемическую реакцию), желудочно-кишечный тракт (кишечные колики, стимуляцию желудочной секреции), сердечно-сосудистую систему (расширение капиллярных сосудов, повышение проницаемости сосудов, гипотензию, нарушение сердечного ритма), гладкую мускулатуру (спазмимым пациентами).

Во многом именно преувеличения этого влияния обуславливают аллергические реакции. И антигистаминные препараты в основном используются именно с целью борьбы с проявлениями аллергии.

Выпускаются в виде таблеток, назального спрея, капель, в том числе глазных, раствора в ампулах для внутримышечноговведения (как правило, для экстренной терапии).

[править] Поколения

Пожалуйста, улучшите и дополните этот раздел. Замечания о том, что нужно улучшить, могут быть на странице обсуждения статьи.

Существует несколько поколений антигистаминных препаратов^[1]. С каждым поколением уменьшается количество и сила побочных эффектов и вероятность привыкания, увеличивается продолжительность действия.

• Первое поколение
  • Диметинден (Фенистил)
  • Дифенгидрамин (Димедрол)
  • Клемастин (Бравегил, Клемастин, Клемастина Фумарат, Ривтагил, Тавегил)
  • Мебгидролин (Диазолин)
  • Меклизин (Бонин, Бонамин, Антиверт, Постафен, Драмамин)
  • Прометазин (Phenergan, Promethegan, Romergan, Fargan, Farganesse, Prothiazine, Avomine, Atosil, Receptozine, Lergigan)
  • Фенрамин (Авил)
  • Хлорфенамин (Chlor-Trimeton, Piriton, Chlor-Tripolon, HISTA-12)
  • Хлоропирамин (Супрастин)
• Второе поколение
  • Терфенадин
  • Астемизол (Гисманал)
  • Азеластин (Аллергодил)
  • Акривастин (Семпрекс)
  • Лоратадин (Кларитин, Алерприв, Клаллергин, Кларготил, Кларидол, Кларисенс, Кларифарм, Кларифер, Кларотадин, Кларфаст, Ломилан, Лорагексал, Лорано, Лотарен, Эролин)
  • Цетиризин (Цетрин, Алерза, Аллертек, Зетринал, Зинцет, Зиртек, Зодак, Летизен, Парлазин, Цетиринакс)
  • Эбастин (Кестин, Evastin, Ebastel, Aleva)

• Третье поколение — являются активными метаболитами препаратов второго поколения. Помимо большей эффективности в том числе лишены побочных кардиотоксических свойств.
  • Левоцетиризин (Ксизал ®, Алерзин, Цетрилев, Алерон, Л-цет, Супрастинекс, Гленцет)
  • Дезлоратадин (Дезлоратадин, Эриус, Эдем, Лоратек®)
  • Фексофенадин (Allegra, Телфаст, Fastofen, Tilfur, Фексадин, Фексофаст)
  • Норастемизол (в разработке)