четверг, 28 июня 2012 г.

(35) Кордиамин (Побочные эффекты)

(35) Кордиамин (Побочные эффекты)


35. Кордиамин
Может вызывать судороги, аллер-ю реакцию
Rp: Sol. Cordiamini 1ml-25%
       D.t.d.N6
       S: по 1 мл 2 раза в день в/м до еды


Побочные действия препарата Кордиамин
При передозировке Кордиамина возможны судороги.
За счет облегчения межнейронных передач и более длительного импульсного последействия прием препарата может вызывать судороги, чаще всего клонического характера, при увеличении дозы возможно появление судорог клонико-тонического типа. 
Кроме того, возможны такие побочные эффекты как:
Тревожность.
Подергивание мышц лица.
Гиперемия лица и верхней половины тела.
Тошнота, рвота.
Болезненность в месте введения.
Аллергические реакции, в том числе кожный зуд, сыпь, крапивница.

КОРДИАМИН (Cordiaminum).
25% раствор диэтиламида никотиновой кислоты

СИНОНИМЫ

НикетамидAnacardoneCardiamidumCoraethamidumCoraminCormedCorvitolCorvotonNicethamidum,NicorineNikethamideNikorinTonocard и др.

Бесцветная или желтоватого цвета жидкость со своеобразным запахом. Смешивается с водой и спиртом в любых соотношениях.
Возбуждает непосредственно сосудодвигательный центр (особенно при его пониженном тонусе), а также опосредованно дыхательный центр в результате стимуляции хеморецепторов каротидного синуса. Прямого действия на сердце и сосуды не оказывает. В больших (токсических) дозах может вызывать клонические судороги.
Хорошо всасывается; подвергается быстрой биотрансформации в печени, выводится в основном почками.
Применяют при остром коллапсе и асфиксии (в том числе при асфиксии новорожденных), при шоковых состояниях, возникающих во время хирургических вмешательств и в послеоперационном периоде, при понижении сосудистого тонуса и ослаблении дыхания у больных с инфекционными заболеваниями и у выздоравливающих; иногда при отравлении снотворными, наркотическими анальгетиками и барбитуратами.
Назначают внутрь (до еды) и парентерально.
Внутрь взрослым дают по 15—40 капель на прием 2—3 раза в день, детям — столько капель на прием, сколько ребенку лет.
Под кожу, внутримышечно и в вену вводят взрослым в дозе 1—2 мл 1—3 раза в день, детям под кожу 0,1—0,75 мл в зависимости от возраста. Введение в вену должно производиться медленно.
При отравлениях снотворными, барбитуратами, наркотическими анальгетиками вводят взрослым в вену (медленно), под кожу или внутримышечно 3—5 мл.
Максимальные дозы для взрослых внутрь и подкожно: разовая — 2 мл (60 капель), суточная 6 мл (180 капель).
Препарат может вызывать судороги и аллергические реакции. Подкожные и внутримышечные инъекции кордиамина болезненны; для уменьшения болезненности иногда в место инъекции предварительно вводят новокаин (1 мл 0,5—1% раствора).
Препарат противопоказан при предрасположенности к судорожным реакциям.
Усиливает эффекты психостимуляторов и антидепрессантов и ослабляет — наркотических анальгетиков, снотворных, нейролептиков, транквилизаторов и противосудорожных препаратов.

ФОРМЫ ВЫПУСКА

25% раствор для инъекций в ампулах по 1 и 2 мл и в шприц-тюбиках по 1 мл и для приема внутрь во флаконах по 15 и 30 мл.

ХРАНЕНИЕ

Сильнодействующее средство. Применять, транспортировать и хранить с осторожностью в соответствии с действующими нормативными документами. Ранее препарат входил в список Б, отмененный приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ №380 от 24 мая 2010 года.


  • wiki страница: 
  • Фармакологическая группа

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    Состав и форма выпуска

    Капли для приема внутрь1 мл
    никетамид0,25 г
    во флаконах-капельницах темного стекла по 25 мл; в пачке картонной 1 флакон-капельница.
    Раствор для инъекций1 мл
    никетамид0,25 г
    в ампулах по 1 или 2 мл, в комплекте с ножом ампульным; в коробке 10 ампул.

    Описание лекарственной формы

    Прозрачный бесцветный или желтоватый раствор со своеобразным запахом.

    Фармакологическое действие

    Фармакологическое действие - стимулирующее метаболизм в ЦНС.

    Фармакодинамика

    Кордиамин стимулирует ЦНС и особенно центры продолговатого мозга — дыхательный и сосудодвигательный. Возбуждение дыхательного центра частично обусловлено рефлекторным влиянием, связанным с возбуждением хеморецепторов каротидных клубочков. Под влиянием Кордиамина дыхание учащается и углубляется (особенно если оно угнетено), АД повышается, если имеется исходная гипотензия.
    Прямого стимулирующего действия на сердце и сосудосуживающего эффекта препарат не оказывает. В больших (токсических) дозах Кордиамин может вызывать клонические судороги.

    Показания препарата Кордиамин

    ослабление дыхательной функции легких у больных инфекционными заболеваниями, особенно в период реконвалесценции;
    гипотонические состояния;
    в качестве дополнительного средства при коллапсе, шоке, асфиксии, в т.ч. у новорожденных.

    Противопоказания

    Судороги различного происхождения.

    Побочные действия препарата Кордиамин

    При передозировке Кордиамина возможны судороги.
    За счет облегчения межнейронных передач и более длительного импульсного последействия прием препарата может вызывать судороги, чаще всего клонического характера, при увеличении дозы возможно появление судорог клонико-тонического типа. 
    Кроме того, возможны такие побочные эффекты как:
    Тревожность.
    Подергивание мышц лица.
    Гиперемия лица и верхней половины тела.
    Тошнота, рвота.
    Болезненность в месте введения.
    Аллергические реакции, в том числе кожный зуд, сыпь, крапивница.

    Способ применения и дозы

    Внутрь (независимо от приема пищи) или парентерально.
    Взрослым — по 15–40 капель на прием 2–3 раза в день, детям — по столько капель на прием, сколько ребенку лет.
    П/к, в/м и в/в вводят взрослым в дозе 1–2 мл 1–3 раза в день, детям под кожу — 0,1–0,75 мл в зависимости от возраста.
    Введение в вену должно производиться медленно. П/к и в/м инъекции Кордиамина болезненны; для уменьшения болезненности иногда предварительно можно ввести в место инъекции новокаин (взрослым 1 мл 0,5–1% раствора, детям — в соответствии с возрастом).
    Высшие дозы для взрослых — внутрь и под кожу разовая 2 мл (60 капель), суточная—6 мл (180 капель). Высшая разовая доза под кожу и в вену при отравлении наркотиками—5 мл.

    Условия хранения препарата Кордиамин

    Список Б.: В защищенном от света месте.

    Срок годности препарата Кордиамин

    3 года.

Комментариев нет:

Отправить комментарий